Kako se dijagnosticira trombocitopenija?
1. Kompletna krvna slika (KKS): CBC mjeri razine različitih krvnih stanica, uključujući trombocite. Nizak broj trombocita (trombocitopenija) obično se definira kao broj trombocita ispod 150 000 trombocita po mikrolitru krvi.
2. Krvni razmaz: Krvni razmaz uključuje nanošenje tankog sloja krvi na predmetno stakalce i njegovo ispitivanje pod mikroskopom. To omogućuje zdravstvenom djelatniku procjenu veličine, oblika i izgleda trombocita i drugih krvnih stanica. Abnormalnosti u morfologiji trombocita mogu upućivati na specifične uzroke trombocitopenije.
3. Testovi funkcije trombocita: Ovi testovi procjenjuju funkcionalnost i aktivnost trombocita. Oni mogu uključivati testove kao što su ispitivanja agregacije trombocita, vrijeme krvarenja i testovi retrakcije ugruška. Ovi testovi mogu pomoći u prepoznavanju poremećaja koji utječu na funkciju trombocita, a koji mogu pridonijeti trombocitopeniji.
4. Aspiracija i biopsija koštane srži: U nekim slučajevima može se preporučiti aspiracija koštane srži i biopsija za ispitivanje koštane srži, gdje se proizvode trombociti. Ovaj postupak uključuje korištenje igle za vađenje malog uzorka koštane srži za analizu. Može pomoći u određivanju temeljnog uzroka trombocitopenije, kao što su poremećaji koštane srži ili infekcije.
5. Dodatni testovi: Ovisno o sumnji na uzrok trombocitopenije, mogu se provesti dodatne pretrage. To može uključivati:
- Testovi zgrušavanja krvi, kao što su protrombinsko vrijeme (PT) i aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT), za procjenu ukupnog statusa koagulacije.
- Testovi na infekcije, kao što su virusne ili bakterijske kulture, kako bi se identificirali potencijalni infektivni uzroci trombocitopenije.
- Autoimuni testovi, kao što su antinuklearna antitijela (ANA) ili izravni antiglobulinski test (DAT), za procjenu autoimunih poremećaja koji mogu utjecati na trombocite.
- Genetski testovi, poput analize kromosoma ili studija mutacije gena, za utvrđivanje nasljednih ili genetskih uzroka trombocitopenije.
Dijagnoza trombocitopenije uključuje kombinaciju ovih testova, zajedno s detaljnom anamnezom i fizičkim pregledom, kako bi se odredio temeljni uzrok i odgovarajuće liječenje.