Najbolji tretman za Myelodysplasia
mijelodisplastičnog sindroma , također poznat kao myelodysplasia su skupina bolesti karakterizira kvar matičnih stanica u koštanoj srži , što dovodi do smanjenja količine zdravih krvnih stanica . To pak može dovesti do nekoliko komplikacija i zdravstvenih problema . Nažalost , ne postoji lijek , a liječenje je usmjereno na upravljanje simptome i razne terapije . Postupak liječenja koristi ovisi otomeje došlo stanje . Vrste, uzroci i simptomi
Svjetska zdravstvena organizacija je podijeljena mijelodisplastičnog sindroma, u osam podtipova , sa svakim od njih sadrži jedinstveni krvnih stanica i koštane srži karakteristike . Oni uključuju : refraktornu anemiju , refraktornu anemiju s prstenastim sideroblasts , vatrostalne citopenijom s višestrukim displazije , vatrostalne citopenijom s višestrukim displazije i zaokružen sideroblasts neklasificirane , mijelodisplastični sindrom, refraktornu anemiju s viškom blasta tipova 1 i 2 i mijelodisplastični sindrom povezan s izoliranim del ( 5q ) kromosom abnormalnosti .
točan uzrok mijelodisplastičnim sindroma je nepoznat . Većina slučajeva su idiopatska ( nastaje spontano , bez poznatog uzroka ) , a poznati su kao de novo mijelodisplastičnim sydnromes . To su obično lakše liječiti od sekundarnih myelodyspastic sindroma , koji se obično javljaju nakon liječenja raka ili dugotrajnom izloženosti različitim okolišnim toksinima poput teških metala i pesticida .
Simptomi obično počinju pojavljivati kao opskrbu od zdrave krvne stanice počinju nestajati . Oni mogu uključivati umor, blijede kože, krvarenje ispod kože , gubitak težine i infekcija .
Terapija
glavna nuspojava mijelodisplastičnim sindromanedostatka crvenih krvnih stanice , zove anemija . To se često može dovesti do umora . Za liječenje ove transfuzije crvenih krvnih stanica može dati . Postupak je obično sigurna bez granica kao da koliko puta to može biti izvedena . U slučaju da trombociti značajno su smanjene , što može biti pretočena kao dobro .
Moguće nuspojave uključuju mogućnost antitijela u razvoju na preto krvnih stanica , što može oslabiti njihov učinak . Osim toga , crvene krvne stanice koje sadrže željezo , koji se mogu akumulirati i izazvati potencijalno ozbiljne probleme srca i jetre . To je obično nadoknaditi s doze vitamina C i kelatirajućeg ( obvezujuće ) tvar, kao što deferasirox intravenski, čime se smanjuje toksičnost glačala .
Lijekovi
lijekovi poznati kao hematopoetskih ( doslovno " krvne makeri"), faktori rasta i postoje da bi se napuniti izgubljene crvene krvne stanice povećanjem njihove proizvodnje . Primjeri uključuju eritropoetin i darbepoetin . Ostali faktori rasta može povećati opskrbu bijelih krvnih stanica , što može ojačati imunološki sustav i pomoći bori protiv infekcija
Dva lijeka odobrena od strane Food and Drug Administration za liječenje mijelodisplastičnog sindroma .: Azacitidin i decitabin . Poznat kao diferencijacije agenata , oni rade kroz poticanje eksplozije stanice (stanice u fazi sazrijevanja ) pravilno razvijati u zdravih crvenih krvnih stanica . Ovi lijekovi su učinkoviti u koji se može usporiti ili spriječiti napredovanje stanja u akutne mijeloične leukemije .
Konačno , lenalidomide , lijek sa kemijski sastav sličan talidomid , mogu se koristiti kod pacijenata s myeloplasia povezanih s izoliranom del ( 5q ) kromosoma abnormalnosti . Njegova učinkovitost može dalje raditi s potrebom za transfuziju krvi , a nuspojave su minimalne . Istraživanje objavljeno u veljača 2005 New England Journal of Medicine je zaključio da lenalidomide jeučinkovita metoda liječenja za one koji nisu odgovorili na eritropoetin ( protein koji proizvodi crvene krvne stanice ) ili su ne reagira na konvencionalne terapije .
Screenshot matičnih stanica presaditi
Matične transplantacija stanica su jedan od najučinkovitijih načina za liječenje mijelodisplastičnog sindroma , iako oni također imaju najviše rizike , osobito za starije osobe . Smrtnih transplantaciju vezane su zajednički , i kao takva , većina nisu prikladni za transplantaciju .
Novi oblik stanica transplantacije matičnih osmišljen kako bi biti učinkovitiji i manje opasno u odraslih je nonmyeloablative transplantacija . Prije transplantacije matičnih stanica , domaćin matične stanice obično su uništeni kroz kemoterapije prije implantacije donatorskih one. S obzirom napotencijal za transplantaciju matičnih stanica kako bi se odbijeni , nonmyeloablative presađivanja uključuje potiskivanje imunološkog sustava kako bi se to spriječilo , izbjegavajući potrebu za visokim dozama kemoterapije .
