Zašto neki lijekovi protiv raka ponekad oslabe imunološki sustav pacijenata?
1. Mijelosupresija :Jedan od primarnih ciljeva mnogih lijekova za kemoterapiju je ciljanje stanica koje se brzo dijele, čime utječu ne samo na stanice raka već i na stanice koštane srži koje se brzo dijele. To može dovesti do smanjenja proizvodnje bijelih krvnih stanica, uključujući neutrofile i limfocite. Neutrofili igraju vitalnu ulogu u urođenom imunološkom sustavu, dok su limfociti (B stanice i T stanice) ključne komponente adaptivnog imunološkog sustava. Ovo smanjenje broja bijelih krvnih stanica može oslabiti imunološki sustav i povećati osjetljivost na infekcije.
2. Kortikosteroidi :Kortikosteroidi, poput prednizona, često se koriste u kombinaciji s kemoterapijom za smanjenje upale i drugih nuspojava liječenja raka. Međutim, kortikosteroidi također mogu potisnuti imunološki sustav inhibiranjem funkcije T-stanica i B-stanica, ometajući sposobnost tijela da se bori protiv infekcija.
3. Ciljane terapije :Ciljane terapije, koje specifično blokiraju određene proteine ili receptore bitne za rast i preživljavanje stanica raka, mogu imati neželjene učinke na imunološki sustav. Na primjer, neke ciljane terapije mogu smanjiti broj ili funkciju regulatornih T stanica (Tregs). Tregs igraju ulogu u imunološkoj ravnoteži sprječavanjem pretjeranih imunoloških odgovora. Njihovo smanjenje može pokrenuti agresivniji imunološki odgovor koji greškom napada normalna tkiva, što dovodi do štetnih događaja povezanih s imunološkim sustavom.
4. Učinci povezani s imunoterapijom :Dok neki lijekovi za imunoterapiju jačaju imunološki sustav u borbi protiv raka, drugi mogu dovesti do imunološke disregulacije. Na primjer, inhibitori imunoloških kontrolnih točaka, koji pojačavaju aktivnost T-stanica za ciljanje stanica raka, ponekad mogu rezultirati preaktivnim T-stanicama koje napadaju normalna tkiva, što dovodi do autoimunih nuspojava.
5. Radioterapija :Terapija zračenjem može izravno oštetiti imunološke stanice, osobito limfocite, koji se nalaze u ozračenom području ili putuju kroz njega. To može rezultirati prolaznim slabljenjem imunološkog sustava, što posebno utječe na odgovore T-stanica.
Važno je napomenuti da svi lijekovi protiv raka ne uzrokuju slabljenje imunološkog sustava. Izbor liječenja ovisi o vrsti i stadiju raka te specifičnim lijekovima koji se koriste. Mnoge strategije, uključujući potporne mjere njege, profilaktičke lijekove i pažljivo praćenje, koriste se za ublažavanje imunosupresivnih učinaka liječenja raka i održavanje cjelokupne dobrobiti bolesnika.
