Zašto je acetazolamid kontraindiciran kod ciroze?
Acetazolamid je inhibitor karboanhidraze koji se koristi za liječenje raznih stanja, uključujući glaukom, visinsku bolest i epilepsiju. Djeluje tako da inhibira enzim karboanhidrazu, što dovodi do smanjenja proizvodnje bikarbonatnih iona. To može uzrokovati smanjenje pH vrijednosti krvi, što može dovesti do jetrene encefalopatije u bolesnika s cirozom.
Jetrena encefalopatija je stanje koje se javlja kada jetra nije u stanju pravilno ukloniti toksine iz krvi. To može dovesti do različitih simptoma, uključujući zbunjenost, pospanost, drhtanje i napadaje. U teškim slučajevima, jetrena encefalopatija može biti fatalna.
Rizik od jetrene encefalopatije povećan je u bolesnika s cirozom jer imaju smanjenu sposobnost čišćenja krvi od toksina. Acetazolamid može dodatno smanjiti sposobnost jetre da čisti toksine, što može dovesti do jetrene encefalopatije.
Iz tih razloga, acetazolamid je kontraindiciran u bolesnika s cirozom.
