Što je Arnold-Chiari?

Arnold-Chiari malformacija (ACM) , također poznat kao Chiarijeva malformacija , je strukturni defekt u mozgu u kojem mali mozak, koji je normalno smješten na stražnjoj strani lubanje, strši kroz otvor u lubanji koji se naziva foramen magnum. Foramen magnum je veliki otvor na dnu lubanje kroz koji prolazi leđna moždina.

Mali mozak je odgovoran za koordinaciju pokreta, ravnoteže i držanja tijela. Kada mali mozak strši kroz foramen magnum, može stisnuti moždano deblo i leđnu moždinu, što dovodi do raznih neuroloških problema.

Vrste Arnold-Chiari malformacije

Postoje četiri vrste ACM-a, klasificirane prema opsegu cerebelarne hernije:

* Tip I: Cerebelarne tonzile (donji dijelovi malog mozga) malo strše kroz foramen magnum, ali moždano deblo nije zahvaćeno. Ovo je najčešći tip ACM-a.

* Tip II: Kroz foramen magnum strše malomoždane tonzile i moždano deblo. Moždano deblo može biti savijeno ili stisnuto, što može dovesti do neuroloških problema.

* Tip III: Mali mozak, moždano deblo i leđna moždina strše kroz foramen magnum. Ovo je najteži tip ACM-a i često je povezan s hidrocefalusom (nakupljanjem tekućine u mozgu).

* Tip IV: Mali mozak je tako jako herniran da je gotovo potpuno izvan lubanje. Ovo je rijetka i često fatalna vrsta ACM-a.

Simptomi Arnold-Chiari malformacije

Simptomi ACM-a mogu varirati ovisno o vrsti i težini malformacije. Neki uobičajeni simptomi uključuju:

* Glavobolje

* Bol u vratu

* Vrtoglavica

* Mučnina i povraćanje

* Poteškoće s gutanjem

* Problemi s vidom

* Gubitak sluha

* Problemi s govorom

* Slabost u rukama ili nogama

* Poteškoće s koordinacijom i ravnotežom

* Skolioza (zakrivljenost kralježnice)

Dijagnoza Arnold-Chiari malformacije

ACM se obično dijagnosticira kombinacijom skeniranja magnetskom rezonancijom (MRI) i kliničke procjene. MRI skeniranje može pokazati opseg cerebelarne hernije i sve povezane abnormalnosti u moždanom deblu i leđnoj moždini.

Liječenje Arnold-Chiari malformacije

Liječenje ACM-a ovisi o vrsti i težini malformacije. U nekim slučajevima liječenje nije potrebno. U drugim slučajevima može biti potrebna operacija kako bi se smanjio pritisak na moždano deblo i leđnu moždinu.

Prognoza za Arnold-Chiari malformaciju

Prognoza za ACM ovisi o vrsti i težini malformacije. Većina ljudi s ACM-om može živjeti punim i aktivnim životom. Međutim, neki ljudi s teškim ACM-om mogu imati doživotne neurološke probleme.