Što je odgovornost zdravstvu usluga je u Managed Care

?Odgovornost pružatelja zdravstvene skrbi unutar organizacije uspio skrbi je pružiti kvalitetnu uslugu , kontroli troškova i osigurati da sve skrb je medicinski neophodno . Visoka kvaliteta usluge organizacije

Managed - njegu koristiti administratorima treće strane (TPA) pratiti korištenje , kvalitete i pružanja usluga . Davatelj mora osigurati 24 - satni pokrivenost . Protokoli za Medicaid i Medicare planova utvrđuju Centara za Medicaid i Medicare Services ( CMS ) . Troškovi
Kontroling

Za kontrolu troškova , pružatelji slažu pružitiizjavio usluge i preuzeti financijsku odgovornost za troškove usluga . Kao pružatelja primarne zdravstvene zaštite , ona koordinira sve druge usluge . Pacijent mora dobiti uputnicu da imaju sve druge usluge nadoknađeni . Pružatelji usluga su dati popise "u mreži pružatelja " se poziva pacijente da . . Bilo koje druge tvrtke koje se smatra izvan mreže , a isplaćuje po nižoj stopi
medicinski neophodno

Naknada je ograničena na medicinski potrebne usluge ; nepotrebnih usluga će ne mogu nadoknaditi . Davatelji moraju koristiti svoju profesionalnu prosudbu da odluči da li je liječenje potrebno , bez obzira na odobravanje ili odbijanju zahtjeva . Ugovori uspio skrbi jasno isključenja iz pokrića .

Sljedeći članak:

Prethodna Članak:

Managed Care

Novi članak

  1. Kako napisati pacijenta Plan Care
  2. Što jekoaksijalni Head
  3. Medicare HMO vs PPO planova
  4. Prednosti Zdravlje štedni račun
  5. Metformin Studije
  6. Kako upravljati promjenama u kliničkoj praksi
  7. Priloženi EAP vs . Stand Alone EAP
  8. Kako Ispuštanje pacijenta iz medicinske prakse

Preporučeni članci

  1. Kako napisati pacijenta Plan Care
  2. Što jekoaksijalni Head
  3. Medicare HMO vs PPO planova
  4. Prednosti Zdravlje štedni račun
  5. Metformin Studije
  6. Kako upravljati promjenama u kliničkoj praksi
  7. Priloženi EAP vs . Stand Alone EAP
  8. Kako Ispuštanje pacijenta iz medicinske prakse