Izvještavanje uvreda & Žalbeno podataka u zdravstvu

Načintvrdnja kodirani i naplaćeno određuje kakonosioca osiguranja obrađuje zahtjev za isplatu . Davatelji ulažu žalbe i pritužbe za tvrdnje koje su ili odbijen, pogrešno obrađene ili nikada nisu obrađene , jer je podnesena pokraj blagovremeno rok za podnošenje zahtjeva . Članovi također može uložiti žalbu ili pritužbu sa svojim zdravstvenog osiguranja , ako se osjećaju plaćanje je zajamčen. Zahtjeva Žalba mora biti u pisanom obliku i sve popratne dokumentacije priložene za liječnički pregled . Upute
1

Poziv osiguravajuće društvo . Saznajte točno zašto su stavke u pitanju nije obraditi platiti .
2

Pitajte gdje poslati žalbu i pozornostomotnice na ispravan odjel .
3

Ispiši grafikona bilješke iz susreta i pregledati dokumentaciju kako bi se uvjerili da podržava ono što su privlačni .
4

Spojite vanjske resurse koji bi potkrijepili svoj ​​zahtjev za žalbom . Razmislite o korištenju informacija iz Američkog medicinskog udruženja ili publikaciju iz Centara za Medicare i Medicaid usluge .
5

napisati žalbu pismo identificira pacijenta , datum dostave, te tvrde broju . Jasno navesti zašto ste privlačni odluku osiguravajuće društvo , pozivanje i popratnu dokumentaciju i zahtjev dopisivanje kao na ishod zahtjev .
6

priložite kopiju platitelja Objašnjenje plaćanja ( na kraju razdoblja) ili objašnjenje Prednosti ( na kraju razdoblja ) i mail iz žalbe .