Akreditacije Standardi za NCQA

Nacionalni odbor za osiguranje kvalitete ( NCQA ) , osnovan 1990 , jeneprofitna čija je misija za poboljšanje kvalitete zdravstvene zaštite i povećanje svijesti o toj temi na nacionalnoj razini . Više od 70 posto Amerikanaca sudjelovati u NCQA akreditiranih programa , koje se mogu naći u svakoj državi . NCQA ima akreditacija u dubinu za organizacije pružanja zdravstvene zaštite , koji uključuje više od 60 mjerila koja se pregledavaju godišnje . Konsolidirani Smjernice

U prošlosti , NCQA imao odvojene postupke akreditacije za MKO i PPO programa , ali je od tada razvijene zajedničke smjernice i standarde poznat kao zdravstveni plan za akreditaciju programa . Ovaj set smjernica odnosi na zdravstvenih službi , MKO , ppos i POS , asvrha se za pomoć poslodavce i javnost u odabiru između planova .
Evaluaciju procesa i kriterija
< p > NCQA je početna procjena , koja može i ne mora dovesti do akreditacije , ispituje više od 40 ključnih područja organizacije zdravstvene plana . Ta područja obuhvaćaju strukturu programa , dostupnost liječnika, upravljanje predmetima , klinika smjernice i zadovoljstvo članova, među ostalima . Osim toga , NCQA izgleda na dosadašnjim rezultatima postignutim u skrbi , učinkovitosti i usluga . Da bi vršila procjenu ,tim stručnjaka obilazi objekte , anketiranje osoblja , uvidom plana dokumenata i vođenje detaljne preglede .

Licu mjesta i Offsite Ankete

NCQA provodi obje licu mjesta i Offsite ankete organizacija kako bi dobili temeljita i dobro zaobljena ideju o tome što su programi izgledaju . Offsite Istraživanje se provodi putem on-line ankete Interactive Systems (ISS) , i informacije koje se uspoređuje NCQA akreditacijskim standardima suditi spremnost organizacije i pokazatelje budućeg uspjeha . Licu istraživanje uključuje poseban tim liječnika i stručnjaka za njegu koji posjećuju dva dana , u razgovoru s osobljem i sondiranje smjernice i političke dokumente .
Analiza i presuda

Jednom ankete su završene ,Nadzorno vije Review ( ROC ) ,ploča se sastoji od liječnika iz cijelog SAD-a , ocjenjuje rezultate i dajeorganizaciji jednog od četiri razine akreditacije . ROC može odlučiti uskratiti organizacije akreditaciju . Nakonstatus akreditacije je dodijeljen , u tijeku su mišljenja kako bi se osiguraloorganizacija je još uvijekkvaliteta zdravstvenih usluga .

Razine akreditaciju

Postoje četiri NCQA razine akreditacije . Najviša je odlična , što se dodjeljuju tim organizacijama čiji programi zadovoljavaju ili nadmašuju potrebne standarde za zaštitu potrošača i kvalitete u praksi . Pohvalno je akreditacija se daje onima koji imaju dugogodišnje programe koji zadovoljavaju potrebne standarde . Akreditirani status ide na organizacije koje ispunjavaju osnovne potrebne standarde . Ukolikoorganizacija treba dodatno poboljšati svoje programe kako bi se postigao glavni akreditirani razinu , NCQA će dodijeliti privremeno stanje . Organizacije koje ne ispunjavaju barem privremene standarde uskraćena .