Gubitak kontrole mjehura u djece

gubitak kontrole mjehura , također poznat kao inkontinencije ili enureza , je prilično čest kod male djece . Oko 7 posto 5 -godišnjih dječaka i 3 posto 5 - year -old djevojke imali problema s kontrolom mjehura . Djeca s roditeljima koji su u djetinjstvu inkontinencije pet do sedam puta veću vjerojatnost za razvoj enureze . Uvjet je obično nema razloga za uzbunu , a često nestaje sama od sebe . Do dobi od 18 godina , samo 1 posto osoba su neumjeren . Vrste

postoje četiri vrste djetinjstva inkontinencije . Primarni enureza se odnosi na djecu koja nikada nisu dobivene kontrolu mjehura . Sekundarna enureza se odnosi na djecu koja su povrat bolesti nakon dobivanja kontrole za najmanje šest mjeseci. Enureza ili noćna inkontinencija javlja samo za vrijeme spavanja i češći u dječaka . Dnevne enurezija ili dnevnog inkontinencije se događa kad je dijete budno i javlja češće kod djevojčica . Dnevna inkontinencije je rjeđi i obično nestaje brže .
Uzrokuje

Noćna inkontinencija je običnorezultat malih mjehura , teška za spavanje ili neuspjeh bi uočili signale koje šalje pun mjehur . To također može biti posljedica nedostatka ADH , hormona koji usporava proizvodnju mokraće noću . Ovi problemi obično nestaju s rokom dospijeća . Ponekad krevet vlaženje uzrokovana opstruktivna apneja u snu , što je obično posljedica upala krajnika i adenoida . U rijetkim slučajevima ,blokada u mjehura ili uretre ili Oštećenja živaca povezana s spina bifida može biti uzrok enureze . Dnevna inkontinencije često uzrokovana infekcija urinarnog trakta, ali kofein ili alergije na hranu može izazvati ovo stanje . Povremeno , dnevna mokrenje je zbog abnormalnosti u bubregu ili mjehuru .
Dijagnoza

Da bi se s enurezom dijagnoza ,dijete mora biti najmanje 5 godina stara . Gubitak kontrole mjehura mora pojaviti barem dva puta tjedno za tri mjeseca. Akopostojeće zdravstveno stanje ili lijek je izazvalo ponašanje , to se ne smatra enurezija .
Liječenje

bihevioralne terapije jenajučinkovitiji tretman za inkontinenciju . Djeca uče vježbe za jačanje mišića mjehura i obratiti veću pažnju na tjelesne znakove punog mjehura . Neka djeca nose alarme za otkrivanje i upozoravaju na prvi znak vlage . Konzumiranje manje prije spavanja , buđenja tijekom noći , ide u kupaonicu na redovitom rasporedu i izbjegavanje kofeina također može pomoći . U nekim slučajevima enureze ,sintetička verzija ADH koristi . Lijekovi poput imipramina ili anitcholinergics također može propisati da se smirim mjehura mišića . Međutim , često se javljaju recidivi kad ti droga tretmani su obustavljeni. Hipnoza je bio na snazi ​​u nekim slučajevima . Akupunktura i masaža također su korišteni , ali rezultati su neuvjerljivi .

Prognoza

Većina djece preraste inkontinencije , naravno . Za druge , bihevioralna terapija je uspješna 75 posto vremena . Tretman lijekovima su učinkovitiji u kombinaciji s bihevioralnom terapijom .