Hyperbilirubinemia Zbog nedonošenost

hyperbilirubinemia jezdravstveno stanje više uobičajeno poznat kao žutice . Žutica se javlja kada postoji previše bilirubina u krvi . Djeca rođena prerano , definiran kao prije 36 tjedna trudnoće , su pod većim rizikom od hiperbilirubinemiju . Iako žutica u nedonoščadi je obično blaga , liječnici nastoje shvatiti uzroke i pružiti tretman kada je to potrebno , jer ako se pogoršava i ne liječi , može postati opasno . Što je bilirubina ?

Bilirubin jeotpadni produkt nastaje kad crvene krvne stanice su slomljeni . To jenarančasto - žuti pigment koji je proizveden u slezeni , prebačen u jetri i izlučuje u žuči . Postoje dvije vrste : nekonjugirana bilirubina , što jepočetna topljivi u mastima proizvod pušten , a konjugirana , što jeoblik topiv u vodi koja se izlučuje iz tijela . Hyperbilirubinemia u nedonoščadi jevišak unconjugated bilirubin u krvi .
Uzrokuje

u maternici , bebe crvene krvne stanice cirkuliraju smajke , dakle ,bilirubin se uklanja majčinoj jetri . Novorođenče ima povećan broj crvenih krvnih stanica . Osim toga , crvene krvne stanice koriste se i obnovljeni bržim tempom nego odrasle osobe . To dodaje dodatni stres na bebina tijela koje je već pokušavaju prilagoditi transport i izlučivanja bilirubina .

Osim toga ,novorođenče , osobitonedonoščadi , možda neće imati dovoljno conjugating enzime u jetri se učinkovito sprezati bilirubin . Nekonjugiran bilirubin ostaje u krvi uzrokuje hiperbilirubinemiju . Tu može biti i drugi razlozi , uključujući i unutarnje krvarenje , infekcije , nespojivosti bebe i majčine krvi , ili kvar jetre , ali većina novorođenčadi žutica , čak u nedonoščadi , je fiziološka žutica i riješit će se nakon nekoliko dana do tjedan dana .

simptomi

najistaknutiji simptomi hiperbilirubinemijom žute kože i žutilo bjeloočnica . Ovi simptomi obično se pojavljuju između dva i četiri dana nakon rođenja i treba pratiti od strane liječnika . Ako se simptomi pogoršaju ili beba pokazuje sluha , ne dobiva na težini ili čini glasni plač , budite sigurni da odmah potražite liječničku pomoć .

Tretmani

najblažem hyperbilirubinemia će se riješiti bez liječenja u roku od dva do tri tjedna nakon rođenja . Neke bebe , a posebno nedonoščad, zahtijevat će pomoći sniziti razinu bilirubina . Fototerapija zahtijeva dijete biti pod posebnom rasvjetom koja će pomoćibilirubin mijenjati oblik i strukturu dopuštajući da se izlučuje . Fototerapija se također može obaviti kod kuće, stavljanjem djeteta u blizini sunčeve svjetlosti koja dolazi kroz prozor .

Za one djece koja imaju hiperbilirubinemiju zbog krvnog nekompatibilnosti s majkom , intravenski imunoglobulin , koji jeu krvi proteina , pomoći će da se smanjiti broj antitijela koja se razbije krvne stanice i stvara dodatni bilirubin . U slučajevima težih hiperbilirubinemije ,transfuzija krvi Razmjena svibanj biti potrebno . To uključuje uklanjanje male količine krvi koja razrjeđuje bilirubin , a zatim prijenos tu krv natrag u bebu

Opasnosti

Iako hyperbilirubinemia je običnoblaga stanje , to . može biti opasno . Bilirubin je toksičan za mozak , pa ako je krv koja sadrži previše bilirubin teče kroz mozak , što može dovesti do akutne bilirubina encefalopatije . Simptomi uključuju sluha, glasni plač , arching u vratu i leđima i groznica . Akutna bilirubin encefalopatija može uzrokovati trajno oštećenje mozga , nazvan kernicterus . Ovo stanje može rezultirati nehotičnim pokretima tijela , gubitak , stalni uzlazni glazuru i intelektualno oštećenje sluha .