Kako izračunati komponente u neonatalnoj TPN

novorođenčadi su krhke stvorenja . S vremena na vrijeme , komplikacija mladenačkoj dobi ili bolesti mogu ometati bebina sposobnost da nahrani preko gastrointestinalnog trakta . U ovim slučajevima , može biti neophodno da se opskrba prehrana intravenozno , postupak poznat kao " ukupnog " parenteralnu prehranu ili TPN . TPN za novorođenčad sadrži sve bitne komponente potrebne kako bi se spriječilo nedostatak i održavanje normalne stope rasta , uključujući i proteina , ugljikohidrata, masti , elektroliti , vitamini i minerali . Pravilan balans tih nutrijenata će podržati bebinoj brz oporavak . Upute Screenshot
1

Izračunajte količinu proteinaTPN formula trebala uključivati ​​pomoću 2 do 3 grama aminokiselina po kilogramu na dan za početak i napredovanje na ne više od 3 grama po kilogramu na dan , prema UCSF Benioff Dječje bolnice 2006 intenzivne skrbi Dječiji Kuća stožera Priručnika . Na primjer ,dijete koje teži 3 kg treba dobiti maksimalno 9 g aminokiselina po danu .
2

Izračunajte količinu ugljikohidrata koji trebaju biti uključeni u TPN formule pomoću 4-6 miligrama dekstroze monohidrata po kilogramu u minuti i postupno povećava do ne više od 12 miligrama po kilogramu u minuti . Na primjer ,3 kg dijete treba dobiti maksimalno 36 mg u minuti .
3

Izračunajte količinu masnoće potrebnu u TPN formule uz primjenu stope od 0,25 do 0,5 grama po kilogramu na dan kako bi se spriječilo nedostatak u esencijalnim masnim kiselinama . Na primjer ,3 kg beba trebala dobiti najmanje 0,75 g lipida po danu .
4

utvrditi jesu li ispunjeni kalorijske potrebe . Minimalna količina potrebna za sprečavanje katabolizma je 40 kilocalories po kilogramu po danu . Kako bi se održao kontinuirani rast ,cilj 100 kcal po kilogramu dnevno trebaju biti ispunjeni . Koristite sljedeće faktore pretvorbe pretvoriti grama svaki makronutrijenata da kilokalorija : 1 g aminokiselina = 4 kcal , 1 g dekstroze = 3.4 kcal i 1 g lipidi = 10 kcal . ( Za dekstroze , budite oprezni pretvoriti miligrama u gramima i minuta do dana prije početka faktor pretvorbe . )
5

Odredite kalorija postotak svake makronutrijenata i pobrinite se da lipidi ne prelazi 60 posto ukupni unos kalorija .
6

odabrati odgovarajuću dekstroza /aminokiseline rješenje i lipida emulziju koji zadovoljavaju obračunate zahtjeve .
7

račun za elektrolite , vitamina i minerala sukladno predloženim rasponima na obrascu TPN reda .
8

Monitor laboratorijske vrijednosti i napraviti potrebne prilagodbe kako bi TPN u odgovarajućoj ravnoteži koja će podržavati rast i oporavak dojenčadi .