Helicobacter pylori Liječenje

Helicobacter pylori , poznatiji kao H. pylori je bakterija koja je prisutna u želucu do 50 posto svjetske populacije . Iako mnogi su jednostavne nositelji H. pylori , poznato je da doprinese kronični gastritis i razvoja želučanog i peptičkog ulkusa u želucu . Raznolikost načina liječenja uključujući kiseline redukcije , antibiotika i želuca zaštitnici su sada u upotrebi , a porasli su izlječenja za gotovo 90 posto u nekim slučajevima , jer oni se usredotočiti na ubijanje bakterija koja uzrokuje poremećaj . O Helicobacter pylori

H. pylori uzrokuje poteškoće u osjetljivih osoba slabljenje sluznice probavnog trakta , a posebno donji jednjak , piloričkog ventila i sluznice želuca , što omogućuje probavne tekućine nagrizati dijelove želučanog tkiva . Simptomi gastritisa ili čira uzrokovanih Helicobacter pylori mogu uključivati ​​bol u trbuhu , refluks, nadutost , mučnina , probavne smetnje i bol u trbuhu . Liječi ulkus uzrokovan H. pylori može rezultirati u gastrointestinalnim krvarenjem , želuca erozije i perforacije i može doprinijeti razvoju eventualno jednjaka i želuca .

Želuca uvjeti povezani s H. pylori može biti u početku dijagnosticirana krvlju antitijela, stolica antigena ili urea dah testovi , ali u kompliciranim slučajevima ,endoskopija može se preporučiti procijeniti ukupnu štetu jednjaka i želuca podstava . To je posebno važno akopacijent ima problema s gutanjem , grlo boli , neobjašnjen gubitak težine , krvarenje iz probavnog sustava ili slabokrvnost . Liječenje H. pylori će uključivati ​​dvije , tri ili četiri lijekova odabranih od četiri kategorije , uključujući antibiotike , inhibitore protonske pumpe (IPP ), bizmut salicilata i povremeno histamina ( H2 ) antagonisti dane tijekom jednog do dva tjedan razdoblje .

Lijekovi za liječenje

Antibiotici utvrđeno da je učinkovit u liječenju H. pylori povezana ulkusa i gastritisa uključuju tetraciklina , amoksicilin , metronidazol i klaritromicin ( Biaxin ) . Jedna ili dvije od ovih lijekova će izabran za kombinaciju s IPP , a imat će dva do četiri puta na dan , ovisno o odabranom lijeka . Inhibitora protonske pumpe (IPP ) rade po zaustavljanje crpke u želucu stanica u objavljivanju kiseline u želucu . IPP odobreni za upotrebu u liječenju H. pylori uključuju omeprazol ( PRILOSEC ) lasoprazole ( PREVACID ) , pantoprazol ( Protonix ) , rabeprazol ( Aciphex ) , i esomeprazol ( Nexium ) . IPP će se dati jednom do tri puta dnevno , ovisno o specifičnom lijeku i režim odabranom .

Bizmut salicilat je aktivni sastojak u Pepto - Bismol , a poznato je da se zaštiti od stvaranja čira želuca i smanjenje gastritis i druge simptomi crijevne uzrujan. Bizmut također ima neke antibakterijska svojstva te je često u kombinaciji s IPP i antibiotika u H. pylori planova tretmana . Klizni H2 antagonisti , kao što su ranitidin ( Zantac ) , nizatidin ( Axid ) i famotidin ( Pepcid ) povremeno se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za upravljanje ulkusa . Noviji lijek , ranitidin bizmut citrata ( RBC ) - koji spaja aktivan sastojak ranitidina s zaštitno sredstvo želuca bizmutoleata - koristi puno češće i mogu eliminirati potrebu za zasebnim bizmutovog salicilata i IPP
.
učinke liječenja

djelotvornost načina liječenja kreće se od 60 posto za dva - droga tretman uključujući RBC , plus antibiotik na gotovo 90 posto, s četiri lijek režim uključujući PPI , bizmut salicilat i dva antibiotika . Najčešći prigovori u vezi H. pylori liječenje subroj tableta koje se moraju uzeti dnevno kao što može iznositi i do 20 tableta dnevno . Troškovi liječenja mogu također bitiuzeti u obzir kao IPP i klaritromicin može biti prilično skupo . Najjeftiniji režim jekombinacija generičkih bizmutni salicitat , metronidazola i tetraciklina , ali to je otprilike 10-15 posto manje u odnosu na druge režime tri droge .

Nuspojave ili problemi s H. pylori liječenje uglavnom javljaju zbog problemi s antibiotici uključujući klaritomicin , metronidazola i tetraciklina . Oba klaritromicin i metronidazol se zna da uzrokuje mučninu i metalni okus u ustima . Kada se konzumira s alkoholom , metronidazol može uzrokovati ozbiljne želučane grčeve , povraćanje, glavobolju i drhtanje mišića . Tetraciklina , ne mogu dati s mliječnim proizvodima ili mineralnih dodataka koji sadrže kalcij ili željezo kao minerali će deaktivirati lijekove .