Tracheoesophageal Fistula Liječenje

Tracheoesophageal fistula ( TEF ) jerođenje defekt u kojemgornji jednjaka ,segment tjelesnih probavnih organa , spaja se na dušnik umjesto donjeg jednjaka i želuca . To je obično dio većeg rođenje defekt zove jednjaka atrezija , definiran isključenja gornjeg i donjeg dijela jednjaka . Otprilike jedan na 4.000 novorođenčadi u Americi ima jednu ili obje od ovih uvjeta . TEF i jednjaka atrezija su opasne po život , te hitnu operaciju jestandardna opcija za liječenje . TEF i jednjaka atrezija

U vrlo ranom fetalnom razvoju ,jednjak i dušnik tvore jednu cijev u grlo i torzo . Normalno , s jednim do dva mjeseca nakon začeća ,zid razvija između njih , što je dovelo do daljnjeg razvoja sustava za jelo i disanje . U fetusa s TEF ili jednjaka imperforaciju , ovo razdvajanje nije u potpunosti događa , što dovodi do problema ubrzo nakon rođenja . Priključak jednjaka i dušnika omogućujeizravan put disati sline ili druge tekućine u plućima ( nastojanje) , što dovodi do potencijal za gušenje ili razvoj upale pluća . Odvajanje od gornjeg i donjeg dijela jednjaka stvara dodatne probleme , a može učiniti nemoguće da dijete proguta ili probaviti hranu .

Simptomi

Iako TEF i jednjaka atrezija su urođene mane , nisu naslijedili poremećaja . Ipak , djeca s određenim manama srca , bubrega , mokraćnog sustava , mišića i kostura čini da imaju povećan rizik od pojave raka jednjaka problema . Naznake problema su teškoće u disanju , gušenje ili kašalj za vrijeme hranjenja , povraćanje , bijelu pjenu na ustima , s razvučenim trbuh i plavu kožu , osobito za vrijeme hranjenja . Ako vaše dijete doživljava bilo koji od ovih simptoma , odmah obavijestite svog liječnika . Dok poteškoće ove vrste može ukazivati ​​na druge probleme ,ozbiljnost TEF čini brza dijagnozanužna.
Dijagnoza i kirurgiju

ako beba nema TEF ili jednjaka atrezija , vaš liječnik će vjerojatno ju staviti izravno u neonatalnoj intenzivnoj njezi . Postoji ,IV se može koristiti za hranjenje . U nekim slučajevima ,ventilator se koristi kako bi se pomoglo disanje , i usisavanjem probavnim tekućinama od pluća može biti potrebno . Ako je beba prerano ili niske težine , vaš liječnik može ju držati na intenzivnoj njezi do debljanje ili rast make operacije sigurnije . U tim slučajevima , liječnici obično umetnuti privremeno cijev dopustiti hranjenje izravno u želudac .

Operacije , liječnici će napraviti otvor između rebara da se na nenormalan veze ( fistula ) . Oni će se odvaja jednjak i dušnik , zatim ponovno ih vratiti u njihovom ispravnom mjestu . U nekim situacijama u kojima jednjaka atrezija je također prisutan , gornji i donji dio jednjaka su previše udaljeni da se lako može ponovno uključiti . Ako je to slučaj , vaš liječnik će koristiti privremenu cijev za hranjenje i obaviti kasnije operaciju spojiti jednjak .
Aftercare

Nakon operacije , vaša beba može imaju određene komplikacije , uključujući curenje hrane iz popravka mjestu , povratak fistule , propali pluća ili abnormalno suženje jednjaka ili dušnika . Refluksa kiseline iz želuca u jednjak je također moguće . Vaš liječnik će pratiti ove uvjete , i treba poduzeti korektivne mjere ako je to potrebno .