Septički šok sindrom

Septički šok je definiran kao opasno niski krvni tlak , kao rezultat teške sepse , infekcija sustava organa ili krvi . To jenajčešći uzrok smrti u jedinicama intenzivne skrbi , te je povećanje u učestalosti od 1970-ih , kao što su rizične skupine narasla veća . Uzrokuje

Sepsa uzrokovana bakterijske ili gljivične infekcije koja uzrokuje negativan odgovor od najmanje jednog tijela sustava , ponekad nakon što je ušao u krv . Bakterijski toksini često pridonose eventualnog neuspjeha organskih sustava . Septički šok je napredni stupanj sepse , u kojima sustavi organa već su počeli zatvaranje .

Rasprostranjena infekcije najčešće dolazi od neliječene rane, nakupljanje bakterija na katetera ili drugih implantata , kao komplikacija drugih bolesti , ili što je .oportunistička infekcija od operacije ili u bolesnika sa smanjenim imunološkim odgovorom

simptomi

simptomi su : povišena tjelesna temperatura ili neuobičajeno niska tjelesna temperatura , povećani broj otkucaja srca s niskim krvnim tlak , hiperventilacija, zbunjenost ili dezorijentacija , mučnina i povraćanje, proljev , kožne promjene i /ili tkiva smrt u ekstremitetima .

Komplikacije

Septička šok izaziva veliki komplikacije u nekoliko organskih sustava .

komplikacije mokraćnog sustava uključuju zatajenje bubrega , protein ili ekscese dušika u mokraći , smanjenje urina i nagli žuticu .

dišnog sustava povezanih komplikacija uključuju voda u pluća ; akutni respiratorni distres , u kojem pacijent ima nagli otežano disanje ; i abnormalne razine kisika ili ugljičnog dioksida u krvi .

Komplikacije krvožilnog sustava uključuju koagulopatiju , poremećaj krvi, koja ga sprječava zgrušavanja ispravno , te je smanjen rad srca .

Dijagnoza

u sumnjivim slučajevima sepse , krvni testovi su poduzete kako bi se utvrdilo postoje li bakterije u krvotok . U čak 60 posto slučajeva , međutim , testovi su negativni, a liječnici moraju postaviti dijagnozu na temelju simptoma prisutnih . Ostali krvi , urina i sluzav rezultati testa mogu ukazivati ​​sepse , uključujući visoku broj leukocita , trombocita niske , visoke razine laktata , ili hipoglikemija (niska razina šećera u krvi ) .

Septička šok se dijagnosticira kadapacijent s teškim sepsa pati od niskog krvnog tlaka , čak i nakon što je njegov volumen krvi je povećan za medicinske intervencije .
Liječenje

Liječenje u sepse i septičkog šoka varira , ovisno o simptomatici prisutnih ,izvor početne infekcije , koliko je pacijent bio septičke i drugih čimbenika .

početno liječenje sepse uključuje intravenozno povećava volumen krvi i lijekova s jednim ili više antibiotika , koja počinje prije određeno dijagnoza . Bilo identificirani infekcija stranice su isprazniti ili ukloniti ako je moguće . Ako liječnici su u mogućnosti odrediti jednu bakterije ili gljivice odgovorne za infekcije iz krvi kultura , široki spektar antibiotika ukinut u korist najučinkovitijih antibiotika u odnosu na određene patogena .

Teške sepse ili jednom septički šok razvio ,pacijent prima lijekove za stabiliziranje joj krvni tlak, šećer u krvi i razine kisika u krvi . Terapija steroidima je također čest .
Rizični čimbenici

Postoji više od 700.000 slučajeva septički šok u SAD-u godišnje . Dvadeset posto do 30 posto bolesnika s teškom sepsom i 40 posto na 60 posto bolesnika s septički šok umru u prvom mjesecu . Vjerojatnost preživljavanja ovisi o izvoru infekcije i općem zdravlju pacijenta ; osobe s kroničnim bolestima imaju veću vjerojatnost da umru od septičkog šoka .

Populacije s najvećim rizikom su novorođenčad , starije osobe, osobe s depresivnim imunološkim sustavom ( od bolesti ili lijekova ), bolesnici s drugih zaraznih bolesti , pacijenti prolaze invazivna postupke , pacijenti na mehaničku ventilaciju i pojedinaca s umjetnim implantatima ( poput pacemakera ) .