Odbacivanja bubrega Liječenje

Američka udruga bubrežnih bolesnika navodi na svojoj web stranici da su brojni lijekovi sprečavanje odbacivanja transplantiranih organa potiskujući primatelja imunološki sustav . On napominje da su liječnici često propisuju lijekove protiv odbacivanja u kombinaciji , te da "najčešći uzrok odbacivanja u modernoj transplantacije bubrega je dapacijent ne slijedi plan liječenja lijek . " Pacijenti se obično dobivaju ubrizgavaju lijekove za tjedan ili dva nakon operacije transplantacije , a zatim se prebacite na kapsula ili tableta kad su napustiti bolnicu --- ponekad za ostatak svog života . Neki primatelji transplantata također mogu imati koristi od povremenih imunoglobulina injekcije ili plazma burzama .

Ciklosporin

Tri tvrtke proizvode US Food and Drug Administration odobrila verzije ciklosporin koji imaju indikaciju za sprječavanje odbacivanja transplantata bubrega . Pacijenti mogu uzeti Gengraf od Abbott , NEORAL od Novartis ili Sandimmune iz Novartisa , zajedno s azatioprin ili kortikosteroida . Uzimajući ciklosporin povećava rizik za rak , oštećenja bubrega , visokog krvnog tlaka i viška dlačica . Ciklosporin , a svaki od imunosupresivni lijekovi uzimaju kako bi se spriječilo odbacivanje transplantata bubrega , ostavlja pacijente ranjivih na oportunističke infekcije .
Kortikosteroidi

Američka udruga bubrežnih bolesnika identificira prednison kao većina - propisanom kortikosteroida za presađenim bubregom . Prednizon i slični lijekovi poput metilprednisolona ( npr. Medrol iz Pfizer ) i hidrokortizonom ( npr. Cortef iz Pfizer ) može uzrokovati visoki krvni tlak , glaukom, zadržavanje tekućine u organizmu , promjene raspoloženja i gubitak koštane kalcija .

Tacrolimus ili Sirolimus

Astellas proizvodi brand - name takrolimus proizvod Prograf za američko tržište , a Sandoz proizvodi generički ekvivalent . Samo FDA - odobreni sirolimus proizvod je Wyeth je Rapamun . Kao ciklosporin , takrolimus i sirolimus suosnova mnogih dugoročnih protiv odbacivanja lijekova . Tacrolimus i sirolimus može povećati rizik za obolijevanje od raka , visokog krvnog tlaka i oštećenja bubrega . Pacijenti mogu uzeti takrolimus u kombinaciji s kortikosteroidima . Pacijenti koji uzimaju sirolimus može potrajati ciklosporin ili kortikosteroide .
Mikofenolat mofetil

bubrega primatelji koji uzimaju mikofenolat mofetila mora uzeti ciklosporin i kortikosteroide . Lijek se prodaje u Sjedinjenim Američkim Državama kao CellCept tvrtka Roche , te generičke verzije po Accord Healthcare, Apotex , Mylan , Roxane , Sandoz , Teva i Zydus . Mlađe žene koje uzimaju mikofenolat mofetila mora izbjeći trudnoću , jer to može dovesti do oštećenja ploda i pobačaja . Svi pacijenti koji uzimaju mikofenolat mofetila imaju povećan rizik za limfom , proljev ili zatvor , hipertenzija i anemije .
Azatioprin

azatioprin radi kako bi se spriječilo bubrega - odbacivanja transplantata samo kadapacijent potrebno je u kombinaciji s drugim imunološkog sustava supresije lijekova . FDA - odobreni verzije azatioprin su Azasan iz Salix , Imuran od Prometeja i generičkih proizvoda iz Bedford, Mylan , Roxane i Zydus . Uzimajući azatioprin povećava rizik za rak , mučninu i anemije i drugih bolesti krvi . I muškarci i žene koje su uzimale azatioprin moraju koristiti učinkovitu kontracepciju , jerlijek može uzrokovati kongenitalne deformacije .

Baziliksimabom , daklizumab ili antitimocitni globulin

Novartis prodaje baziliksimabom pod imenom Simulect , dok je Roche prodaje daklizumab kao Zenapax . Oba lijekovi su bioengineered oblici imunoglobulina G1 . Antitimocitni globulin , koji Pfizer tržištima kao Atagam , jepročišćena oblik konja imunoglobulina G1 . Kada se daju bubrega primatelja , basiliksimab , daklizumab i antitimocitni globulin svezati s te onesposobili za borbu protiv bolesti stanice , zvane limfociti , koji inače zaobilaze novi bubreg kao strani objekta . Pacijenti na basiliksimab ili daklizumab također mora uzeti ciklosporin i kortikosteroide . Liječnici može propisati antitimocitni globulin uz ostale lijekove protiv odbacivanja .
Plazmafereza

Neki primatelji transplantata možda također imaju koristi od plazmaferezom . To uključuje uklanjanje tekućine ili plazme , dio krvi i zamijenivši ga s plazme koja sadrži manje imunoglobulin M antitijela . Kad koncentracije imunoglobulina M u postala prevelika , pacijenti mogu patiti krvnih ugrušaka i moždani udar . Tijelo može overproduce odgovor na transplantaciju bubrega .