Sjogrenov sindrom i općoj anesteziji

Sjogrenov sindrom jeautoimuna bolest , što znači da seimunološki sustav razvija anomaliju u kojem imunološke stanice napada tijelo vlastitim prirodnim stanice . To obično se javlja u žena u kasnim 40-ima i može uzrokovati uništenje raznih ekzokrinom žlijezde , kao što su oni koji su odgovorni za suze i sline . Za razliku od mnogih autoimunih bolesti , postoje slučajevi da ide u remisiji , a ne postoji poznati lijek . Kao rezultat toga , mnogi tretmani za Sjogrenov naglaskom na kontrolu simptoma . Sjogrenov Simptomi

simptomi Sjogrenov sindrom su uzrokovane nedostatkom sekreta iz nekih žlijezda . Primarni simptomi su suhoća očiju i usta , što je uzrokovano nedostatkom aktivnosti iz suzne žlijezde ( odgovornih za suze ) i žlijezde slinovnice , respektivno . Ostali simptomi uključuju suhoću nosa, vagine i kožu .

Lijekovi koje treba izbjegavati

Zbog simptoma Sjogrenov sindrom , određene lijekove treba izbjegavati tijekom opće anestezije . To uključuje sve antikolinergička lijekove , jer ovi lijekovi će se samo pogoršati simptome . Primjeri tih anestetika s antikolinergička učinaka su atropin, glikopirolata i difenhidra .
Općoj anesteziji i Steroidi

U ekstremnim slučajevima , pacijenti koji pate od Sjogrenov sindrom može uzeti kortikosteroide , kao dio njihove obrade . To je učinjeno jer će ti steroidi potiskuju imunološki sustav, koji će onda smanjiti učinke ove auto - imun bolesti . Budući da su učinci kortikosteroida utjecajem stresa , kao i zbog opće anestezije ( auslijedila operacija ) uzrokuje stres za tijelo , pacijenti koji uzimaju kortikosteroide će morati uzeti "stres" dozu svojih lijekova ( uglavnom manje od njihove normalne doze ) prije primanja opću anesteziju .
Operativni i sobu za oporavak Uvjeti

biste spriječili usta i oči od isušivanja tijekom opće anestezije , određene mjere moraju biti poduzete . Temperatura u operacijskoj dvorani morat će se povećati, jer bolesnici s Sjogrenov simptom su skloni Raynaud fenomen , u kojima se smanjuje cirkulaciju u prstima . Pacijent će također trebati ovlaživač smješten u sobi , asestra treba pažljivo podmazati i koristiti dodatnu pozornost pri stavljanju endotrahejnu cijev . Pacijent će također morati biti dobro hidrirani dok se oporavlja , kao i da dovoljno umjetne suze držati oči od isušivanja tijekom oporavka .

Razmatranja za vrijeme operacije

Drugi aspekt Sjogrenov sindrom koji treba uzeti u obzir je fibromialgija ( bol u mišićima ) i da se često prati artritis sindrom . Ovo , u kombinaciji s općom anestezijom , mogu se kreće i pozicioniranje pacijenta vrlo teško , jer se spojevi mogu biti neobično krut . Kao rezultat toga , pacijent pokret i pozicioniranje morat će se uskladiti s cijelog operativnog tima , i na podršci kirurge i da se izbjegne uznemiravanje pacijenta , možda ga uzrokuje da se " probudi " iz anestezije .