Boutonniere Deformacija & Imobilizaciju

boutonniere deformacija jeporemećaj normalne anatomske usklađivanje pod uvjetom da se na ckstcnzijc mehanizma prst uključuju središnji slip . Ili traumatskih ili upalnih uzroci deformacija dovesti doprst se u fleksije na bližem unutarfalangealnog zgloba i hyperextension na distalnom falangealne zgloba . Deformacija može pojaviti odmah nakon ozljede ili potrajati nekoliko tjedana da se razvije . Upalnih uzroka deformacije , je napredovanje deformacija kao sinovitis uzroka istezanja . Traumatski boutonniere Deformacija

To se događa zbog razderotina ili zatvorenom rupture na prst središnje listiću . Ulkus ozljeda nastaje kada postoji izravna trauma ležećeg kožu i središnjoj listiću . Zatvoreno puknuće obično javlja kada postojisnažna trauma savijenim prstom , što je rezultiralo ozljede na središnjem listiću .
Sinovitisom nanošenje boutonniere deformiteta

upalnih stanja , kao što su reumatoidni artritis može izazvati deformaciju boutonniere strane elongating središnji slip zbog kronične upale synovium ( upalom sinusa ) . Otprilike jedna trećina svih ljudi s reumatoidnim artritisom će razviti prste s boutonniere deformitetima . Tipično , reumatoidni artritis uzrokuje deformitet boutonniere će zahtijevati kiruršku korekciju .
Non - kirurško liječenje

Ako je ozljeda na središnjem listiću došlo bez otvorenog ulkusa ili kronična upalna uzrok ,prst može biti imobilizirani za šest tjedana . Udlage treba daprst ostaje u produžetku na proksimalnom interfalangealnog zgloba . Distalnog interfalangealnog zgloba ne treba imobilizirati , tako da se može aktivno i pasivno elastična tijekom liječenja . Napredak u liječenju može se vidjeti , ako je pacijent u stanju aktivno savijte distalne unutarfalangealnog spoja s bližim unutarfalangealnog zgloba u ekstenziju .

Najbolji rezultati se vide , ako imobilizaciju je brza i usklađenost s udlage u produžetku održava . Liječnik može imatipacijent vidi radnu terapiju ili sustrpljivi raditi kućne vježbe za poboljšanje Prst snagu i fleksibilnost Akopacijent uključen u atletici ili druge vrste tjelesne aktivnosti koje povećavaju rizik od traume na zahvaćenom prsta , ako bi moglo biti potrebno je nastaviti nositi zaštitnu udlagu ili trakom prst za nekoliko tjedana .
kirurško liječenje

Većina praktičari vjeruju da su barem tri mjeseca splinting treba suditi prije kirurgija , ali i druge indicije postoje za više nastajanju operacije . Akoboutonniere deformacija došlo iz razderotina ,centralno slip se popravlja ne apsorbira šava . Prst je zatim imobilizirani za četiri do šest tjedana s distalne unutarfalangealnog zgloba lijevog besplatno . Veliki lom koji je raseljeno može zahtijevati smanjenje otvoreno i unutarnje fiksacije .

Kirurgija je usmjeren na obično stavlja iglu u zglobu staviti proksimalni unutarfalangealnog spoja u produžetku . Tenotomy bi mogle biti potrebne kako bi se pomoglo u postizanju odgovarajuće anatomski poravnanje prsta .

Post - operativno ,prst će zahtijevaju imobilizaciju podržati kirurški zahvat . Tipično ,prst će ostati u udlaga šest ili više tjedana nakon operacije . Vrsta udlaga će ovisiti kirurg preferencija i ono procedure morali obaviti unutar operativno vratiti anatomsku poravnanje .
Boutonniere Deformacija Udlaga

udlaga se primjenjuje na prst na bližem unutarfalangealnog zgloba . Distalne falangealne joint nije imobiliziran. Postoje mnoge vrste udlaga koje se mogu kupiti ili prilagođeni dizajniran . Ponekad je potrebno uključiti metakarpalnih falangealne zajedničke i zglob zglobove u udlaga . Ako se metakarpalnih falangealne spojevi biti uključeni u udlage , oni su smješteni na omogućavanje opuštanje za središnje klizanja i bočnim trakama .

Važno nositi udlage preporučenom duljinu vremena u skladu za liječnika koji liječi stanje . Mladi pacijenti obično zahtijevaju punih šest tjedana splinting , alistariji pacijent samo može zahtijevati tri tjedna . Nakonliječenja je više,pacijent se možda još morati nositi udlagu noću kako bi se održavati korekciju deformiteta .
Upozorenje

Kao i kod bilo koje ozljede ili bolesti , preporuča se da posjetite liječnika za definitivni tretman u najkraćem mogućem roku . Pokušaji da se samo- poslastica može dovesti do progresivnog ozljede ili kvara se postupa na odgovarajući način.