Koji su tretmani za metastatskog raka debelog crijeva ?

Rak debelog crijeva je rak koji nastaje u obje debelog crijeva ili rektuma . Iakodebelog crijeva irektuma su različiti , je rak se smatralo , a često rak koji nastaje u debelo crijevo širi u rektumu ili obrnuto . Oba raka debelog crijeva i raka rektuma u pravilu počinju s određenim polipa , nazivaadenom , koji počinje rasti u sluznice debelog crijeva ili rektuma . Oko 95 posto od kolorektalnog karcinoma početi s ovim adenoma . Karcinomi tipično razvijaju polako širi prvi središta debelog crijeva ili rektuma . Rak debelog crijeva je rekao da se metastatski kada se proširi izvan debelog crijeva i rektuma u druge organe ili dijelove tijela . Prema Memorial Sloan - Kettering Cancer Center , do polovice tih bolesnika s rakom debelog crijeva dijagnosticiran će doživjeti metastaze na jetri u nekom trenutku tijekom bolesti . Kirurgija

Kirurgija jenajčešći tretman za metastatskim rakom debelog crijeva . Operacije raka očito uklanja u debelo crijevo i rektum , ali dodatni postupci moraju biti izvedena na područjima gdjeje rak jetre metastasized.The je najčešći mjesto za kolorektalni metasteses raka . Oko 15 posto pacijenata koji su s naprednim raka debelog crijeva dijagnosticiran imaju metastaze jetre , a taj broj raste na 75 posto u tim pacijentima kao njihov rak napreduje . Ova operacija može uključivati ​​uklanjanje raka i u debelo crijevo i rektum , kao i metastaze u jetri . Metastaze jetre može se tretirati ili uklanjanjem dijela jetre , ili cyrosurgery , u kojima su tumori jetre smrznuti ali ne removed.Colorectal raka koji metastazira u pluća može se liječiti kirurškim uklanjanjem mrlje na rak pluća .
slike - Vođeni ablacija

Ako kirurgija nije moguće , postojialternativna opcija za metastazama na jetri ili plućima . Ovaj postupak se zove image - vođena ablacija , a to je samo u izvedbi intervencijskih radiologa . Ovaj tretman je trenutno dostupna samo za one čiji je rak debelog crijeva je metastazirao na jetru i lung.Image - vođena ablacija je trenutno samo preporuča za bolesnike koji nisu u stanju na operaciju i /ili kod pacijenata s vrlo malim lokalnim metastazama na jetri ili pluća . Postupak uključuje umetanje posebnom igle , koja pruža toplinu područja u jetri i pluća gdje je došlo metastaze . Toplina ubija stanice tumora , bez utjecaja na jetrom ili plućima funkcije . Za pacijente s malim lokaliziranim metastaza , ovaj tretman je učinkovit kao i operacije .
Kemoterapija

Kemoterapija se koristi za liječenje metastatskog raka debelog crijeva . Irinotekana ,noviji lijek odobren za liječenje metastatskog karcinoma debelog crijeva , pokazalo se relativno učinkovita u Sloan- Kettering , kada je u kombinaciji s kemoterapijom, agenti leukovorin i 5 - fluorouracil.Sloan - Kettering je razvio studije kombinirajući korištenje i oksaliplatine cetuximab s leukovorin i 5 - fluorouracil . Ova kombinacija je lijek ispitan na bolesnike s pozornice IV metastatskog raka debelog crijeva , te je utvrđeno da se usporiti rast stanica raka , smanjuju rizik od recidiva i poboljšati stopu preživljavanja na neki patients.Sloan - Kettering također koristi nekoliko drugih lijekova u liječenju od raka debelog crijeva . Panitumumab , bevacizumab i cetuximab ( samostalno ili u kombinaciji s irinotecan ) također su pokazali da se usporava napredovanje metastatskog raka debelog crijeva u nekih bolesnika .
Intrahepatična pumpe

2006 studija u Sloan- Kettering predložili da pacijenti s rakom debelog crijeva koji je metastazirao na jetru koristi od primitka intrahepatalni kemoterapiju . Bolesnici koji su primili kemoterapiju intrahepatičkih ima sporiji rast stanica raka , odgovorili bolje liječenje i ima dulje vrijeme preživljenja od pacijenata koji su primili kemoterapiju tradicionalne .Intrahepatičkog pumpa je takva da omogućuje jetre kemoterapijski lijekovi se mogu davati izravno u jetru , što za razliku od intravenozno cijelom tijelu .
Novi tretmani

Prema istraživačima na Sveučilištu Texas MD Anderson Cancer Center , nove tretmane za rak debelog crijeva , kao i bolje kirurški zahvati za jetrenih metasteses , povećao se pet godina stopa preživljavanja za metastatskog raka debelog crijeva od 8 posto na 30 posto, što je 2009.However , unatoč napretku , metastatskog kolorektalnog bolest je još uvijek neizlječiva .